Hamilelikte COVID-19’un Çocuklarda Nörogelişimsel Bozukluk Riskini Artırdığı Bildirildi
Massachusetts Genel Hastanesi‘nde yürütülen kapsamlı bir çalışma, gebelik sırasında SARS-CoV-2 (COVID-19) enfeksiyonu geçiren annelerin çocuklarında nörogelişimsel bozukluk tanısı alma olasılığının yaklaşık %30 daha yüksek olduğunu ortaya koydu.
Haberi PodCast olarak dinlemek isterseniz;
Yeni bir araştırma, gebelik sırasında geçirilen viral enfeksiyonların, çocuğun otizm spektrum bozukluğu (OSB) ve diğer nörogelişimsel rahatsızlıklarla doğma riskine katkıda bulunabileceği yönündeki mevcut kanıtları güçlendiriyor.
Obstetrics & Gynecology dergisinde yayımlanan bu çalışma, hamileyken COVID-19’a yakalanan kişilerin, ilerleyen dönemde otizm veya başka bir nörogelişimsel rahatsızlık teşhisi konulan bir çocuğa sahip olma olasılığının daha yüksek olabileceğini gösterdi.
Verilere Dayalı Temel Bulgular
Massachusetts Genel Hastanesi’nden Andrea Edlow ve meslektaşları tarafından yürütülen çalışma, COVID-19 pandemisinin ilk yılında (1 Mart 2020 – 31 Mayıs 2021) gerçekleşen 18.000’den fazla doğumun elektronik sağlık kayıtlarını inceledi.
Araştırmanın öne çıkan nicel sonuçları şunlardır:
- Genel Nörogelişimsel Tanı Oranları: Gebelikte COVID geçiren annelerin çocuklarının %16,3’ü 3 yaşına kadar nörogelişimsel tanı alırken, COVID geçirmeyen grupta bu oran %9,7 olarak tespit edildi.
- Artan Risk Oranı: Araştırmacılar çeşitli karmaşık faktörleri kontrol altına aldıktan sonra, gebelikte COVID enfeksiyonunun nörogelişimsel rahatsızlıkların (otizm, konuşma ve dil bozuklukları, motor fonksiyon bozuklukları dahil) görülme olasılığını yaklaşık %30 oranında artırdığı gözlemlendi.
- Kritik Dönem ve Cinsiyet: En güçlü bağlantılar, üçüncü trimesterde (son üç aylık dönem) COVID enfeksiyonu geçiren annelerin erkek çocukları için bulundu. Erkek çocuklara genel olarak daha yüksek oranda otizm teşhisi konulduğu biliniyor.
Çalışmanın kıdemli yazarı ve maternal-fetal tıp uzmanı Andrea Edlow, “Otizm ve diğer nörogelişimsel bozukluklar için artmış bir risk olsa da, özellikle otizm için mutlak risk hala nispeten düşük,” diyerek bulguların yorumlanmasında temkinli olunması gerektiğini belirtti.
Neden Virüs Değil, Bağışıklık Sistemi?
Bilim insanları, SARS-CoV-2 virüsünün nadiren plasentadan geçtiğini belirterek, riski artıranın virüsün kendisi olmadığını varsayıyor. Bunun yerine, hamile kişide enfeksiyona yanıt olarak gelişen bağışıklık aktivasyonunun sorumlu olabileceğinden şüpheleniliyor.
Washington Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Profesörü Kristina Adams Waldorf, yeni çalışmanın ve önceki hayvan çalışmalarının, birçok anne enfeksiyonu veya iltihabının fetüse sinyal göndererek beyin gelişimini etkileyebileceğini öne sürdüğünü belirtiyor. Adams Waldorf’un ortak yazarı olduğu İsveç merkezli 1,7 milyon kişilik bir takip çalışması da rahimdeyken enfeksiyona maruz kalanlarda otizm ve depresyon oranlarının daha yüksek olduğunu bulmuştu.
Çalışmanın Sınırlamaları ve Önemli Notlar
Drexel Üniversitesi’nden epidemiyoloji profesörü Brian Lee, araştırmanın bazı sınırlamaları olduğunu, özellikle anne sağlığının (fiziksel ve zihinsel bozukluklar) kontrol edilmediğini belirtiyor. Daha kötü anne sağlığına sahip kişilerin hem ciddi COVID enfeksiyonlarına daha yatkın olduğu hem de nörogelişimsel sorunları olan çocuklara sahip olma olasılığının daha yüksek olduğu biliniyor.
Çalışma, aşı durumunu kontrol etmese de, yayımlanan önceki araştırmalar COVID-19 aşılamasının hamileleri ve fetüslerini hastalıktan koruduğunu açıkça göstermiştir.
Unutulmamalıdır ki, otizm karmaşık bir rahatsızlık yelpazesidir. Genetiğin en büyük etkiye sahip olduğu düşünülse de, enfeksiyon gibi çevresel faktörler de katkıda bulunabilir. Bu çalışma, aşıların otizme neden olmadığına dair sayısız kanıtı destekleyen mevcut bilimsel konsensüsü etkilememektedir.
Kaynaklar:
- Obstetrics & Gynecology Dergisi (Yayımlanan Çalışma)
- Tanya Lewis (Yazar) ve Jeanna Bryner (Düzenleyen)
- Andrea Edlow, Massachusetts Genel Hastanesi
- Kristina Adams Waldorf, Washington Üniversitesi
- Brian Lee, Drexel Üniversitesi
Bu haber ilgini çekebilir.
